Testosterone Therapy With Subcutaneous Injections: A Safe, Practical, and Reasonable Option PMC

Le traitement est g�n�ralement symptomatique, par exemple par oxyg�noth�rapie. Les personnes ayant abus� de la testost�rone peuvent devenir d�pendantes et ressentir des sympt�mes de manque lorsque la posologie est modifi�e significativement ou lorsque l�utilisation est interrompue brutalement. Vous ne devez pas utiliser ce m�dicament de mani�re abusive, seul ou en association avec d�autres st�ro�des androg�nes anabolisants car cela peut entra�ner de graves risques pour la sant� (voir la rubrique 4. � QUELS SONT LES EFFETS INDESIRABLES EVENTUELS ? �). Chez les patients atteints d’insuffisance cardiaque, hépatique ou rénale sévère, l’utilisation d’ANDROTARDYL est contre-indiquée (voir rubrique Contre-indications).

Voir aussi les substances

• La solution huileuse doit �tre administr�e tr�s lentement (voir rubriques 4.4 et 4.8) et imm�diatement apr�s l’ouverture de l’ampoule.
• Lorsqu’il s’agit de maintenir une santé optimale et d’améliorer sa qualité de vie, la testostérone joue un rôle essentiel, notamment chez les hommes.
• Par cons�quent, une diminution de la posologie des m�dicaments hypoglyc�miants peut �tre n�cessaire.
• Les résultats tendent toutefois à diminuer avec le temps malgré un taux de testostérone constant[54].

La testostérone, obtenue par clivage de la liaison ester de l’énanthate de testostérone, est métabolisée et excrétée de la même manière que la testostérone endogène. La biodisponibilité absolue de la testostérone à partir de l’ester est presque complète, indiquant un clivage rapide et efficace de l’ester. L’acide énanthique est métabolisé par β-oxydation de la même manière que http://youniverseintercambios.com/eca-injections-de-steroides-un-apercu-complet/ les autres acides carboxyliques aliphatiques. L’attention des sportifs sera attirée sur le fait que cette spécialité contient un principe actif pouvant induire une réaction positive des tests pratiqués lors des contrôles antidopage. Les androgènes peuvent accélérer l’évolution d’un cancer de la prostate localement avancé ou métastatique. Il faut pr�ter particuli�rement attention � ne pas faire d’injection intravasculaire.

En même temps, la testostérone qui sera sécrétée va favoriser, quant à elle, le développement des canaux de Wolff en épididyme. Ce sont ces hormones testiculaires qui sont responsables de la différenciation masculine. Bien que couramment appelée hormone mâle, elle est aussi celle qui est la plus présente chez les femmes[4].

Les taux de testost�rone s�riques doivent �tre mesur�s avant le d�but du traitement et occasionnellement pendant le traitement � la fin de l�intervalle entre deux injections. Des taux s�riques en dessous de la normale pourraient indiquer qu�il est n�cessaire de raccourcir les intervalles entre les injections. En cas de taux s�riques �lev�s, une augmentation de l�intervalle de temps entre les injections peut �tre envisag�e.

Des cas suspect�s de r�actions anaphylactiques apr�s l�injection de NEBIDO ont �t� rapport�s. Il faut pr�ter particuli�rement attention � ne pas faire d’injection dans un vaisseau sanguin (voir le paragraphe � Administration �). Votre m�decin injectera NEBIDO (1 ampoule/flacon) tr�s lentement dans un muscle. Ce m�dicament contient 2000 mg de benzoate de benzyle dans chaque ampoule/flacon de 4ml, ce qui �quivaut � 500 mg/ml. Apr�s l’utilisation de substances hormonales telles que les androg�nes, des cas de tumeurs du foie b�nignes (non canc�reuses) et malignes (canc�reuses) ont �t� observ�s.

EFFETS INDÉSIRABLES

Il est impératif de consulter un médecin spécialisé pour déterminer si les injections de testostérone sont appropriées pour vous et pour avoir un suivi médical régulier pendant le traitement. Les injections sont généralement administrées toutes les deux à quatre semaines, en fonction de la prescription médicale. Il est essentiel de suivre le plan de traitement à base de testostérone recommandé par votre médecin.

En tant que médicament

La spermatog�n�se est inhib�e de fa�on r�versible par le traitement � long terme et � fortes doses par ANDROTARDYL (voir rubrique 4.4). Si dans des cas individuels, des �rections fr�quentes ou persistantes/un priapisme surviennent, la dose doit �tre r�duite ou le traitement interrompu afin d’�viter des l�sions du p�nis (voir rubrique 4.8). Avant d’instaurer un traitement par la testost�rone, les patients doivent subir imp�rativement un examen approfondi afin d’�carter tout risque de cancer de la prostate pr�existant.

D’autres signes et symptômes incluant des réactions vaso-vagales peuvent survenir tels que malaise, hyperhidrose, étourdissements, paresthésies ou syncope (voir rubrique Mises en garde spéciales et précautions d’emploi). La solution huileuse doit être administrée très lentement (voir rubriques Mises en garde spéciales et précautions d’emploi et Effets indésirables) et immédiatement après l’ouverture de l’ampoule. Des concentrations maximales en testost�rone de 20 ng/ml ont �t� mesur�es 1,5 � 3 jours apr�s l�administration IM de 250 mg d��nanthate de testost�rone � des hommes jeunes. Par la suite, les taux de testost�rone plasmatique diminuent avec une demi-vie d�environ 4,5 jours, ce qui correspond au taux de lib�ration de la solution huileuse. Les concentrations de testost�rone ≥2 ng/ml ont �t� maintenues pendant 20 jours et celles ≥1 ng/ml pendant 26 jours. L�utilisation d�ANDROTARDYL pourrait �tre associ�e � un risque fr�quent d�augmentation de l�h�matocrite, de la num�ration des globules rouges et du taux d�h�moglobine.

La dose habituelle de cypionate de testostérone pour les hommes adultes est de 200 mg toutes les deux semaines, jusqu’à un maximum de 400 mg par mois. Un médecin pratique l’injection dans le muscle grand fessier (dans la région des fesses). La testostérone appartient à la classe des médicaments appelés androgènes (des hormones masculines). Ce médicament s’utilise pour remplacer la testostérone des hommes atteints d’affections causées par une déficience en testostérone. ANDROTARDYL ne doit pas être utilisé chez la femme, car en fonction de la sensibilité individuelle aux androgènes, elle peut développer des signes de virilisation tels qu’acné, hirsutisme, modification de la voix (voir rubrique Fertilité, grossesse et allaitement). Avant d’instaurer un traitement par la testostérone, les patients doivent subir impérativement un examen approfondi afin d’écarter tout risque de cancer de la prostate préexistant.

ANDROTARDYL pouvant entraîner une rétention hydrosodée, il doit être utilisé avec prudence chez les patients présentant une pathologie cardiaque, hépatique ou rénale ou des facteurs de risque d’oedèmes (voir rubrique Contre-indications). Chez les patients atteints de pathologies cardiaques ischémiques, le traitement par la testostérone pourrait entraîner des complications sévères caractérisées par un oedème, avec ou sans insuffisance cardiaque congestive. Des injections de solutions huileuses telles qu’ANDROTARDYL ont �t� associ�es � des r�actions syst�miques de type micro embolie pulmonaire pouvant entra�ner des signes et sympt�mes tels que toux, dyspn�e, douleur thoracique. D�autres signes et sympt�mes incluant des r�actions vaso-vagales peuvent survenir tels que malaise, hyperhidrose, �tourdissements, paresth�sies ou syncope (voir rubrique 4.4).